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“家庭医生”送诊到家

“阿姨,血压有点高呀。”“之前不太高,需要吃点药吗?”“您今天签约家庭医生后,我们会定期上门监测,提供用药指导和饮食建议。”近日,在河南省信阳市平桥区平桥街道办事处各社区,来自平桥区妇幼保健院的医生们正签约成为“残疾人家庭医生”,并开展系列义诊服务。

活动现场,工作人员为参与居民建立了健康档案。家庭医生根据居民实际情况和康复需要,“一人一策”提供健康管理、康复指导、教育讲座等个性化服务,签约残疾人足不出户,就能享受家庭医生的专业指导。

近年来,平桥区积极推动家庭医生签约服务工作提质增效,不断提升基层医疗卫生服务能力,家庭医生正在成为越来越多居民的健康“知心人”。10个卫生院、社区卫生服务中心的家庭医生团队,通过每年参加平桥区卫健委组织的各类服务技能培训,熟悉了家庭医生服务模式、规范和签约履约流程,掌握了常见病、多发病诊疗和慢性病健康管理方法。在不久前举办的信阳市家庭医生团队技能竞赛中,平桥区家庭医生代表团队在团体和个人奖项中均取得了不错成绩。

“婷儿,又来啦!今天还是先量血压,再测血糖?”见到陈璐婷带上仪器来到家里,明港镇清淮移民新村的樊大娘赶忙招呼。“您都80多岁了,下床也不方便,定期来看看您的情况,我放心些!”陈璐婷是明港镇中心卫生院内分泌科的医生,也是清淮移民新村的家庭医生。村里的签约群众年纪偏大、行动不便,有时交待了如何用药,不一会儿,问询电话又打来了,陈璐婷总是耐心地再次叮嘱。一有时间,她就来到群众家中开展健康服务,风雨无阻。在长期、持续的服务过程中,家庭医生团队在慢性病管理、健康教育等方面发挥着不可替代的作用,也赢得了居民的信赖。用樊大娘的话说:“陈医生就像我的亲闺女一样!”

明港镇地处平桥区北大门,人口基数大,流动性大,基层医疗服务需求也大。针对实际情况,明港镇中心卫生院组建了35个家庭医生团队,保障居民的医疗服务和健康管理。家庭医生团队定期下沉到各个行政村及街道社区开展签约履约服务,普及疾病预防知识,关注“一老一小”、慢病性患者等重点人群,监测病情变化,调整治疗方案,制定个性化的健康管理计划。

“做好家庭医生签约服务工作,加快推进医防融合,是实现‘小病不出村、一般病不出乡镇’的根本保证,也是实行分级诊疗、双向转诊的关键所在。下一步,我们将以提高履约质量为抓手,重心下移、资源下沉,开展便民服务、特色服务,为辖区居民健康提供坚强的保障。”平桥区卫健委党组副书记、副主任王延生说。(何泽垚 周帆)

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